ABSTRACT
La categorización de usuarios según dependencia y riesgo de cuidados a través del instrumento CUDYR, responde a la reforma de salud chilena, que enfoca la gestión de las instituciones asistenciales, los cuales deben mejorar su eficiencia, efectividad, calidad y seguridad, otorgando una herramienta para la gestión del cuidado en atención cerrada. El objetivo de este estudio fue adaptar y validar el instrumento CUDYR para servicios de Neonatología de hospitales públicos de Chile. La muestra no probabilística correspondió a los casos disponibles por intención según los criterios de inclusión de juicio de expertos y estuvo conformada por 152 pacientes de un hospital público de Chile. Se aplicó consentimiento informado, utilizando los principios éticos propuestos por Ezequiel Emanuel. Se realizó adaptación del instrumento vigente por expertos en el área, abarcando filosofía de cuidados neonatales, y validación por contenido por contraparte experta en el área obteniéndose una calificación entre un 97% y 100% sobre la pertinencia de los ítems propuestos. Se aplicó el instrumento CUDYR-NEO durante diciembre de 2017. El instrumento final quedó conformado por dos dimensiones con una fiabilidad estimada mediante alfa ordinal de 0,89 y una varianza extraída de aprox. 0,56 (sobre 0,5) lo cual determina una alta calidad de medición del instrumento. Además, el instrumento cumple tanto con la validez convergente, así como con la validez discriminante. La saturación de los ítems en los factores latentes presentó cargas factoriales por sobre los 0,47 con un máximo de 0,99 consideradas como altas. Se concluye que el instrumento CUDYR-NEO presenta propiedades psicométricas suficientes y altas de fiabilidad y validez, constituyendo una herramienta adecuada para la categorización de usuarios según dependencia-riesgo en servicios de Neonatología.
The categorization of users according to dependence and risk of care through the CUDYR instrument, responds to the Chilean health reform, which focuses on the management of healthcare institutions, which should improve their efficiency, effectiveness, quality and safety, providing a tool for the management of care in closed care. The objective of this study was to adapt and validate the CUDYR-NEO instrument based on the CUDYR for Neonatology services of public hospitals in Chile. The non-probabilistic sample corresponded to the cases available by intention according to the inclusion criteria of expert judgment and consisted of 152 patients from a public hospital in Chile, informed consent was applied, using the ethical principles proposed by Ezequiel Emanuel. The current instrument was adapted by experts in the area, covering the philosophy of neonatal care, and validation by content by expert counterparts in the area, obtaining a score between 97% and 100% on the relevance of the proposed items. The CUDYR-NEO instrument was applied during December 2017. The final instrument was made up of two dimensions with a reliability estimated by ordinal alpha of 0.89 and an extracted variance of approx. 0.56 (about 0.5) which determines a high measurement quality of the instrument. In addition, the instrument meets both the convergent validity as well as the discriminant validity. The saturation of the items in the latent factors presented factorial loads over the 0,478 with a maximum of 0.99 considered as high. It is concluded that the CUDYR-NEO instrument has sufficient psychometric properties and high reliability and validity, constituting an adequate tool for the categorization of users according to risk-dependency and care management in Neonatology services.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Nursing Administration Research , Neonatal Nursing , Hospitals, Public/organization & administration , Neonatology/organization & administration , Nursing Care/organization & administration , Psychometrics , Delivery of Health CareABSTRACT
Resumen (analítico) Los estudios evidencian que la identidad étnica es un factor protector para sociedades con relaciones interétnicas e interculturales desiguales. Sin embargo, los instrumentos para su medición presentan escasas validaciones psicométricas en contextos indígenas chilenos y latinoamericanos. El estudio evaluó las propiedades psicométricas de la Escala de Identidad Étnica en una muestra de 501 adolescentes indígenas mapuche con una edad promedio de 15.63 años. Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios evidenciaron una estructura factorial coincidente con la propuesta teórica de tres factores (exploración, resolución y afirmación), la cual explicó el 76 % de la varianza. El análisis de fiabilidad indicó un alfa ordinal de .90 para la escala total y el análisis correlacional demostró validez externa. Se concluyó que la escala presenta evidencia psicométrica para su uso en población adolescente mapuche.
Abstract (analytical) Recent studies evidence that ethnic identity is a protective factor for interethnic and intercultural societies with unequal relations. The tools that measure ethnic identity have limited psychometric validations for indigenous Chilean and Latin American populations. This study evaluated the psychometric properties of the ethnic identity scale with a sample of Mapuche indigenous adolescents consisting of 501 students with an average age of 15.63, through which exploratory and confirmatory factorial analyses were performed. The factorial assessment results showed strong internal reliability. The suitability of the three factors included in the theoretical proposal (exploration, resolution and affirmation) explained 76% of the variance. The reliability measures indicated a .90 value for the ordinal alpha and the correlations demonstrated external validity. It is concluded that the EIS presents sufficient psychometric evidence for use in the Mapuche adolescent population.
Resumo (analítico) Estudos mostram que a identidade étnica é um fator de proteção para sociedades com relações interétnicas e interculturais desiguais. No entanto, os instrumentos para a sua medição apresentam pouca validação psicométrica nos contextos indígenas chilenos e latino-americanos. O estudo avaliou as propriedades psicométricas da escala de identidade étnica numa amostra de 501 adolescentes Mapuche indígenas com uma idade média de 15.63 anos. As análises exploratórias e confirmatórias dos fatores mostraram uma estrutura de fatorial que coincidia com a proposta teórica de três fatores (exploração, resolução e afirmação), o que explicava 76% da variância. A análise de fiabilidade indicou um alfa ordinal de .90 para a escala total e a análise correlacional demonstrou a validade externa. Concluiu-se que a EIE apresenta provas psicométricas para uso na população adolescente Mapuche.